痛、痛、痛，小腿肿成“象腿”，皮肤红透发亮，摸上去有些烫手，又肿又痛下不了地，人甚至还出现发热、寒战的症状，这有可能是捅了皮肤下的“马蜂窝”蜂窝织炎。
（▲AI图片）
一、蜂窝织炎的定义
蜂窝组织炎，简单的说就是一种皮肤伤口的细菌感染，当细菌感染已经侵犯到皮肤皮下脂肪层，因为皮下脂肪本身的排列方式就有点像蜂窝，所以这类炎症又称为蜂窝组织炎。
它可能直接发生在伤口的部位，也有可能会出现在伤口的邻近皮肤上，较常好发在脸部与腿部。细菌除了由伤口进入外，有时身体其它部位有细菌的感染，也可能造成蜂窝组织炎。
二、蜂窝织炎的临床表现
红：伤口及其四周表面潮红。
肿：受伤部位表面轻微隆起。
热：被感染区域较其他正常区域温度稍高。
痛：患处受牵连区域会持续疼痛或有化脓现象。
三、蜂窝织炎的诱因
1.皮肤炎症，如湿疹；
2.已存在的皮肤感染，如足癣、脓疱疮和水痘等；
3.淋巴回流障碍导致的水肿；
4.静脉功能不全导致的水肿；
5.免疫抑制，如糖尿病或人类获得性免疫缺陷病毒（HIV）感染；
6.肥胖；
7.伤口感染。
四、蜂窝织炎的治疗
1.抗菌药物：可用青霉素或头孢菌素类抗生素，疑有厌氧菌感染时加用甲硝唑。根据临床治疗效果或细菌培养与药敏报告调整用药。
2.局部处理：早期急性蜂窝织炎，可用50%硫酸镁湿敷，或敷贴金黄散、鱼石脂膏等；若形成脓肿应及时切开引流；产气性皮下蜂窝织炎必须及时隔离，伤口可用3%过氧化氢液冲洗、碘伏湿敷等处理。
3.对症处理：多饮水，高热时可选用冷敷物理降温、口服退热药，卧床休息，注意忌烟、酒类及辛辣食物，不宜多吃糖；还要注意皮肤与衣被的清洁，才可以有效的预防再次感染。
参考文献：
1陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社.2018.110-111.
2赵玉沛.八年制外科学.第3版.北京：人民卫生出版社.2015.156-157.
湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 血管外科 谭岁赛 吴卫红
指导专家：熊建明 血管外科主任 主任医师
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